幾乎沒有外觀變化的 iPhone SE,，鏡頭凸起來的 iPad Pro,，科技以換錶帶為本的 Apple Watch……相信大家在蘋果發(fā)布會(huì)之后已經(jīng)被這些類似的觀點(diǎn)洗板了,。

其實(shí)昨天凌晨的這場發(fā)布會(huì),，是一場被低估的發(fā)布會(huì),，因?yàn)槌擞搀w以外,，還有更值得討論的內(nèi)容,。

這就是 HealthKit,，一股被忽視的變革力量,。

蘋果昨天給 HealthKit 家族加入了一個(gè)新的伙伴——CareKit,。 CareKit 是什幺呢？

很多高血壓或其他慢性疾病的患者需要進(jìn)行定期的癥狀監(jiān)測,，了解他們的治療計(jì)劃是否有效,，以此作為自己進(jìn)一步治療的判斷依據(jù)。 CareKit 的作用就是就是以開源框架的形式建立一個(gè)開發(fā)平臺(tái),，把傳統(tǒng)根植于單一醫(yī)療器械的健康信息追蹤行為及相對應(yīng)的數(shù)據(jù),，從實(shí)體化的紙和筆轉(zhuǎn)移到你的智慧型手機(jī)里，你還可以直接使用智慧型手機(jī)或小型可穿戴設(shè)備完成日常檢測,，并與家人,、醫(yī)生共享數(shù)據(jù)。

以帕金森氏癥為例,。帕金森氏癥的常見癥狀體現(xiàn)為肢體的活動(dòng)障礙,，通過一些簡單的物理檢測，醫(yī)生和患者自己就能夠知道在接受治療后,，病癥是否有所好轉(zhuǎn),。這些物理檢測可以藉助智慧手機(jī)觸摸螢?zāi)缓吞囟ǖ臋z測 App、算法來完成，網(wǎng)路則消滅了醫(yī)生患者之間數(shù)據(jù)同步的障礙,。

由Sage Bionetworks,、美國羅徹斯特大學(xué)、中國首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院（該院神經(jīng)內(nèi)科屬于全國頂尖水平）和邁克爾?？怂古两鹕芯炕饡?huì)共同開發(fā)的帕金森應(yīng)用mPower 是首批與CareKit 對接的應(yīng)用程式,。

所以，有了基于 CareKit 開發(fā)的應(yīng)用程式之后,，iPhone 就變成了患者的移動(dòng)醫(yī)療檔案,。當(dāng)然，CareKit 不是神話,，至于它的問題在哪,，我們稍后再說。現(xiàn)在我們先來看看蘋果三大“Kit”的體系,。

蘋果在 2014 年 9 月 17 日發(fā)布了 iOS 8,，HealthKit 也作為 iOS 8 的新特性被拉到了 Keynote 上面。

通過 HealthKit 開發(fā)的應(yīng)用有權(quán)力和 iOS 自帶的“健康”應(yīng)用程式同步數(shù)據(jù),。當(dāng)App數(shù)量和多樣性都發(fā)展到一定級(jí)別后,，HealthKit 理論上就成為了 iOS 8 大生態(tài)中，專注用戶健康數(shù)據(jù)管理的小生態(tài),。

可別小看這個(gè)小生態(tài),，有了 HealthKit 記錄的數(shù)據(jù)，醫(yī)生無需與你面談,，也能透過這些數(shù)據(jù)了解你究竟是每天久坐不起,，熬夜通宵？還是過著規(guī)律作息,，適量運(yùn)動(dòng)的健康生活,。

HealthKit 下面是兩個(gè)開源的應(yīng)用開發(fā)框架——面向醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)的 ResearchKit 和針對患者的 CareKit。顧名思義,，ResearchKit 就是用來做 Research（研究）的,。

醫(yī)學(xué)院進(jìn)行課題研究時(shí)往往需要徵集大量的一手臨床數(shù)據(jù)，在沒有網(wǎng)路和智慧型手機(jī)的時(shí)候,，臨床數(shù)據(jù)的收集只能依靠研究人員發(fā)動(dòng)關(guān)係,，徵集志愿者（研究對象），數(shù)據(jù)的收集非常困難,，長期跟蹤研究的數(shù)據(jù)回收也是個(gè)難題,。有了 ResearchKit 之后，這事可就簡單多了,。因?yàn)橐恍┪锢硇缘恼{(diào)查可以通過智慧手機(jī)完成,，智慧手機(jī)私密和隨時(shí)聯(lián)網(wǎng)的特性使得長期跟蹤調(diào)查和實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)反饋不再難以實(shí)現(xiàn)。

ResearchKit 簡化了招募過程，讓居住在世界各地的人們,，都可以輕鬆參加研究項(xiàng)目,。這一做法的好處是，形成了規(guī)模更大,、多樣性更強(qiáng)的研究群體,，從而達(dá)到更有效的群體代表性。

上文中提到的mPower “上線不到24 小時(shí)就成為了世界上最大規(guī)模的帕金森研究專案”（Jeff Williams 之語）,，蘋果官方則在ResearchKit 官方網(wǎng)站上宣布已經(jīng)有超過10000名患者參加了mPower的研究,。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院合作對象 Sage Bionetworks 的總裁斯蒂芬·弗蘭德曾經(jīng)說過一句話：

傳統(tǒng)的臨床研究，有 500 個(gè)研究對象你就得興奮半天,，現(xiàn)在,，想想動(dòng)輒 2 萬個(gè)研究對象愿意參與你的研究會(huì)是怎樣的一番景象吧。

除了 mPower 以外,，專注哮喘治療的 Asthma Health,，追蹤乳腺癌患者治療后狀況的 Share the Journey,，尋找診斷自閉癥新方法的 Autism & Beyond 都是使用 ResearchKit 的佼佼者,。就在昨天，蘋果還公布了與基因檢測分析公司 23andMe 的合作,，這項(xiàng)合作開發(fā)的模組允許研究參與者為醫(yī)學(xué)研究貢獻(xiàn)他們的基因數(shù)據(jù),。

圖說：23andMe推出的基因檢測套組／圖片來自：23andMe官網(wǎng)

有了 HealthKit、ResearchKit 和 CareKit 的體系,，無論你是開發(fā)者,、科研人員還是患者，你都可以透過開放的 HealthKit 平臺(tái)找到你需要的資源,，并為醫(yī)學(xué)的進(jìn)步創(chuàng)造一點(diǎn)價(jià)值,。

正向網(wǎng)絡(luò)外部性是經(jīng)濟(jì)學(xué)中非常重要的概念,，意思是某項(xiàng)服務(wù)使用的人越多，每一位用戶獲得的價(jià)值越高,。 HealthKit 可以詮釋這個(gè)概念的意義,。

蘋果在今年 1 月份公布的 2016 年第一季度財(cái)報(bào)顯示，公司單季度賣出了接近 7500 萬臺(tái) iPhone,。在這樣的銷量支撐下,，如果 HealthKit 相關(guān)應(yīng)用程序能夠迅速鋪開，這個(gè)平臺(tái)對于醫(yī)院,、大學(xué)等科研機(jī)構(gòu)來說將是不可多得的一個(gè)數(shù)據(jù)來源,。根據(jù)大量患者日常數(shù)據(jù)形成的治療方案勢必會(huì)比傳統(tǒng)非信息化、互聯(lián)網(wǎng)化環(huán)境下產(chǎn)生的方案更加精確。

開發(fā)者,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者的聚合,，大量數(shù)據(jù)形成的可觀研究樣本，決定了 HealthKit 很有可能會(huì)成為移動(dòng)醫(yī)療的變革者,。

好了,，現(xiàn)在來回答我在上文留下的問題：CareKit 乃至整個(gè) HealthKit，存在什幺問題,？答案就是數(shù)據(jù)的精確性,。

目前智慧手機(jī)和智慧手錶的感測器對于醫(yī)學(xué)檢測來說還是非常有限的，除了物理性的數(shù)據(jù)以外,，這兩種最常見的貼身硬體設(shè)備幾乎無法直接獲取任何化學(xué)性質(zhì)的數(shù)據(jù),，所以在很多基于HealthKit 開發(fā)的應(yīng)用以及iOS 自帶的Health應(yīng)用程式中我們都能發(fā)現(xiàn)，不少數(shù)據(jù)需要用戶手動(dòng)填寫,。

手動(dòng)填寫數(shù)據(jù)意味著使用門檻,，數(shù)據(jù)精確性也會(huì)受到影響，HealthKit 短時(shí)間內(nèi)還無法達(dá)到非常理想的水平,。

不過這不算是大礙,，畢竟獲取精確數(shù)據(jù)本來就不是蘋果的任務(wù)，而是專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的使命,，蘋果只需要提供一個(gè)個(gè)體數(shù)量足夠龐大的樣本作為專業(yè)醫(yī)療的輔助工具,。更何況，在大規(guī)模樣本的統(tǒng)計(jì)中,，數(shù)據(jù)是否 100% 精確已經(jīng)無關(guān)緊要了,。

蘋果 HealthKit 表面上是為醫(yī)療做貢獻(xiàn),，但本質(zhì)上是一門數(shù)據(jù)的生意,。在智慧手機(jī)市場成長在持續(xù)壓縮的今天，蘋果更有必要開拓硬體產(chǎn)品以外的生存空間,。按照現(xiàn)在的邏輯,，HealthKit 將承載著蘋果從用戶數(shù)據(jù)中掘金的期望，如果做得好的話,，還有機(jī)會(huì)背上“促進(jìn)人類醫(yī)療進(jìn)步”的美譽(yù),。

和許多人稍微有點(diǎn)成就就要喊著“顛覆傳統(tǒng)”不一樣，蘋果在 HealthKit 上所做的嘗試非常低調(diào),，以至于在發(fā)布會(huì)一年后,，人們對于 HealthKit 依舊比較陌生。不過低調(diào)也有低調(diào)的好處,，至少在醫(yī)療領(lǐng)域,，是否能夠取得有力的研究成果,，是否能夠治好患者的疾病才是更有意義的事情。至于健康的用戶,，相信也不會(huì)希望自己和 mPower,、Asthma Health 這類應(yīng)用有任何的交集。在這類用戶的手機(jī)里,，HealthKit 只要在合法合理的前提下安靜地記錄用戶健康數(shù)據(jù)就好,。

App Store 的成功告訴我們，蘋果不只是一家簡單的硬體公司,，而是一家有能力提供強(qiáng)大網(wǎng)路服務(wù)的硬體公司,。 HealthKit 有可能成為蘋果在醫(yī)療行業(yè)內(nèi)的 App Store。

文章: 2016-03-24 09:12:36-123.120.8.242

文章來源：機(jī)房監(jiān)控 http://youring.cn